தேர்ந்தெடு பக்கம்

நாரோபேண்ட் UVB ஒளிக்கதிர் சிகிச்சையைப் புரிந்துகொள்வது

தடிப்புத் தோல் அழற்சி, விட்டிலிகோ மற்றும் அரிக்கும் தோலழற்சிக்கான தேர்வு சிகிச்சை

குறுகலான UVB ஒளிக்கதிர் சிகிச்சை - அடிப்படைகள்

"நெரோபேண்ட்" UVB ஆனது ஒளிக்கதிர் சிகிச்சையாக மாறியுள்ளது, ஏனெனில் இது UV ஒளியின் மிகவும் நன்மை பயக்கும் அலைநீளங்களின் மிகப்பெரிய அளவுகளை வழங்குகிறது, அதே நேரத்தில் தீங்கு விளைவிக்கும் அலைநீளங்களைக் குறைக்கிறது. 

வழக்கமான "பிராட்பேண்ட்" UVB விளக்குகள் UVB ஸ்பெக்ட்ரம் முழுவதும் பரந்த அளவிலான ஒளியை வெளியிடுகின்றன, இதில் தோல் நோய்களுக்கான சிகிச்சைக்கான குறிப்பிட்ட சிகிச்சை அலைநீளங்கள், மேலும் சூரிய ஒளியில் (எரித்மா) காரணமான குறுகிய அலைநீளங்களும் அடங்கும். சன் பர்னிங் எதிர்மறையான சிகிச்சைப் பலனைக் கொண்டுள்ளது, தோல் புற்றுநோயின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது, நோயாளியின் அசௌகரியத்தை ஏற்படுத்துகிறது, மேலும் எடுத்துக்கொள்ளக்கூடிய சிகிச்சை UVB அளவைக் கட்டுப்படுத்துகிறது.  

"குறுகிய பட்டை" மறுபுறம், UVB விளக்குகள், சிகிச்சை வரம்பில் செறிவூட்டப்பட்ட மிகக் குறுகிய அளவிலான அலைநீளங்கள் மற்றும் குறைந்தபட்சம் சூரிய ஒளி வரம்பில் ஒளியை வெளியிடுகின்றன, இவை இரண்டிற்கும் இடையே 311 nm வேகத்தில் ஒரு "இனிப்பு இடத்தை" பயன்படுத்துகின்றன. எனவே UVB-நெரோபேண்ட் UVB-பிராட்பேண்டை விட கோட்பாட்டளவில் பாதுகாப்பானது மற்றும் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கிறது, ஆனால் அதிகபட்ச அளவை அடைய நீண்ட சிகிச்சை நேரங்கள் அல்லது அதிக பல்புகள் கொண்ட உபகரணங்கள் தேவைப்படுகின்றன, இது சிகிச்சையின் பின்னர் லேசான தோல் சிவந்துவிடும், இது "சப்-எரிதிமா" என்று அழைக்கப்படுகிறது. . Solarc's UVB-Narrowband மாதிரிகள் மாதிரி எண்ணில் 1780UVB-NB போன்ற "UVB-NB" பின்னொட்டு உள்ளது. சோலார்க்கின் UVB-பிராட்பேண்ட் மாடல்களில் 1740UVB போன்ற “UVB” பின்னொட்டு மட்டுமே உள்ளது. "நாரோபேண்ட் UVB" என்பது ஹாலந்தின் பிலிப்ஸ் லைட்டிங்கால் உருவாக்கப்பட்டது, மேலும் இது: நாரோ பேண்ட் UVB, UVB நாரோபேண்ட், UVB‑NB, NB-UVB, TL/01, TL‑01, TL01, 311 nm, போன்றவை. "01" என்பது UVB-Narrowband பல்ப் பகுதி எண்களில் உட்பொதிக்கப்பட்ட Philips phosphor code ஆகும்).

மேலும் விரிவான விளக்கத்திற்கு: 

நாரோபேண்ட் UVB ஒளிக்கதிர் சிகிச்சையைப் புரிந்துகொள்வது

"நெரோபேண்ட்" UVB (UVB-NB) தடிப்புத் தோல் அழற்சி, விட்டிலிகோ, அடோபிக் டெர்மடிடிஸ் (அரிக்கும் தோலழற்சி) மற்றும் பிற ஒளிச்சேர்க்கை தோல் கோளாறுகளுக்கு ஒளிக்கதிர் சிகிச்சையாக மாறியுள்ளது. "நெரோபேண்ட்" UVB மற்றும் வழக்கமான "பிராட்பேண்ட்" UVB ஒளிக்கதிர் சிகிச்சையின் நன்மைகளைப் புரிந்துகொள்வதற்கு ஒளி மற்றும் அது பாதிக்கும் செயல்முறைகள் பற்றிய புரிதல் தேவை.

ஒளியியல் கதிர்வீச்சின் (ஒளி) நிறமாலையானது புற ஊதா (யுவி) வரம்பில் 100 நானோமீட்டர்கள் (என்எம்) முதல் அகச்சிவப்பு (ஐஆர்) வரம்பில் 1 மில்லிமீட்டர் (மிமீ) வரையிலான "ஒளியின்" வெவ்வேறு அலைநீளங்களால் ஆனது. காணக்கூடிய ஒளியானது சுமார் 380 nm (வயலட்) இலிருந்து 780 nm (சிவப்பு) வரை பரவுகிறது மற்றும் நம் கண்களால் நாம் பார்க்கும் "வண்ணங்கள்" என்று அறியப்படுகிறது. புற ஊதா கண்ணுக்குத் தெரியாதது மற்றும் 380 nm முதல் 100 nm வரை இருக்கும், மேலும் UVA (315-380 nm), UVB (280-315 nm) மற்றும் UVC (100-280 nm) எனப் பிரிக்கப்படுகிறது.

FIGURE A. பூமியின் வளிமண்டலத்தால் வடிகட்டப்பட்ட பிறகு பூமியின் மேற்பரப்பை அடையும் இயற்கையான "ஒளி"யின் ஒப்பீட்டு தீவிரங்களைக் காட்டுகிறது. இந்த அனைத்து அலைநீளங்களுக்கும் வெளிப்படும் வகையில் மனிதர்கள் பரிணமித்துள்ளனர், எனவே நமது தோல் ஒளியை நன்மையாகப் பயன்படுத்துவதற்கும் (வைட்டமின் டி) அதிக வெளிப்பாட்டிலிருந்து (பரம்பரை தோல் நிறமி மற்றும் தோல் பதனிடுதல்) நம்மைப் பாதுகாப்பதற்கும் பதில்களை உருவாக்கியுள்ளது. "UVB நாரோபேண்ட்" 311 nm இல் உயர்த்தி, இயற்கையாகவே சூரிய ஒளியில் நிகழ்கிறது, ஆனால் பெரிய அளவில் இல்லை. பூமியின் வளிமண்டலம் கிட்டத்தட்ட 300 nm க்கும் குறைவான அனைத்து ஒளியையும் வடிகட்டுகிறது.
நெரோபேண்ட் யுவிபி ஒளிக்கதிர் சிகிச்சையைப் புரிந்துகொள்வது
narrawband uvb ஒளிக்கதிர் சிகிச்சை

"ஒளி"யின் வெவ்வேறு அலைநீளங்கள் பொருட்களில் வெவ்வேறு விளைவுகளை ஏற்படுத்துகின்றன. ஆய்வு செயல்முறைக்கு ஒவ்வொரு அலைநீளத்தின் ஒப்பீட்டு பங்களிப்பை தீர்மானிக்க பல முக்கியமான செயல்முறைகள் அறிவியல் பூர்வமாக ஆய்வு செய்யப்பட்டுள்ளன. இந்த உறவுகளை விவரிக்க "செயல் ஸ்பெக்ட்ரம்" எனப்படும் வரைபடங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. "செயல் ஸ்பெக்ட்ரம் உணர்திறன்" அதிகமாக இருந்தால், அந்த அலைநீளத்திற்கு செயல்முறை மிகவும் பதிலளிக்கக்கூடியதாக இருக்கும்.

தடிப்புத் தோல் அழற்சிக்கான நடவடிக்கை ஸ்பெக்ட்ரம் ஆய்வு செய்யப்பட்டுள்ளது1,2 மிகவும் சிகிச்சை அலைநீளங்கள் 296 முதல் 313 nm என்று தீர்மானிக்க. இல் காட்டப்பட்டுள்ளபடி பி, வழக்கமான UVB-பிராட்பேண்ட் விளக்குகள் இந்த வரம்பை உள்ளடக்கியது மற்றும் 60 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக வெற்றிகரமாக பயன்படுத்தப்படுகிறது.

"எரிதிமா" என்றும் அழைக்கப்படும் மனித தோலின் "சூரிய எரிதலுக்கான" நடவடிக்கை ஸ்பெக்ட்ரம் ஆய்வு செய்யப்பட்டுள்ளது.11 UVB வரம்பின் குறைந்த அலைநீளங்களால் (300 nm க்கும் குறைவானது) எரித்மா ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது. துரதிர்ஷ்டவசமாக, வழக்கமான UVB-பிராட்பேண்ட் விளக்குகள் இந்த எரித்மோஜெனிக் வரம்பில் அதிக அளவு "ஒளியை" உருவாக்குகின்றன. இந்த அலைநீளங்கள் எரியும் மற்றும் குறைவான சிகிச்சை மதிப்பைக் கொண்டுள்ளன. மேலும், எரியும் ஆரம்பம் UVB அளவைக் கட்டுப்படுத்துகிறது3 மற்றும் எரித்மா தோல் புற்றுநோய்க்கான ஆபத்து காரணி. எரித்மா நோயாளியின் அசௌகரியத்தையும் ஏற்படுத்துகிறது, இது சில நோயாளிகளை சிகிச்சை எடுப்பதை ஊக்கப்படுத்தலாம். சாம்பல் நிழலாடிய பகுதி ஃபிகர் சி UVB-பிராட்பேண்டின் கணிசமான எரித்மோஜெனிக் உள்ளடக்கத்தின் வரைகலைப் பிரதிநிதித்துவத்தை அளிக்கிறது.

uvbbroadband எரித்மா புரிதல் குறுகிய பட்டை uvb ஒளிக்கதிர்

"எனவே, தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் செயல் ஸ்பெக்ட்ரமில் அதன் பெரும்பாலான வெளியீட்டை உற்பத்தி செய்யும் மற்றும் எரித்மா நடவடிக்கை நிறமாலையில் ஒளியைக் குறைக்கும் ஒரு ஒளி மூலத்தை ஏன் உருவாக்கக்கூடாது?"

uvbnarrowband erythema புரிதல் குறுகிய பட்டை uvb ஒளிக்கதிர்

1980 களின் பிற்பகுதியில், ஹாலந்தின் பிலிப்ஸ் லைட்டிங் "TL-01" அல்லது "UVB நாரோபேண்ட்" விளக்கு என்று அழைக்கப்படும் அத்தகைய விளக்கை உருவாக்கியது. உள்ள சிறிய சாம்பல் நிழல் பகுதி ஃபிகர் டி UVB-நெரோபேண்ட் விளக்குகள் வழக்கமான UVB-பிராட்பேண்ட் விளக்குகளைக் காட்டிலும் குறைவான எரித்மோஜெனிக் வெளியீடு (சூரியலை எரியும் திறன்) கொண்டவை என்பதைக் காட்டுகிறது. இதன் பொருள், எரித்மா ஏற்படுவதற்கு முன்பு அதிக சிகிச்சை UVB வழங்கப்படலாம், மேலும் எரித்மா தோல் புற்றுநோய்க்கான ஆபத்து காரணி என்பதால், இந்த புதிய விளக்குகள் கோட்பாட்டளவில் அதே சிகிச்சை முடிவுகளுக்கு குறைவான புற்றுநோயாக இருக்க வேண்டும்.4,5,6,7. மேலும், வீட்டு UVB-நாரோபேண்ட் ஒளிக்கதிர் சிகிச்சையின் வெற்றிக்கு முக்கியமானது, எரித்மோஜெனிக் வரம்பை எட்டாமல் நோய் கட்டுப்படுத்தப்படுவது மிகவும் சாத்தியமாகிறது.9,10, இது UVB-பிராட்பேண்ட் சிகிச்சையில் எப்போதும் ஒரு பிரச்சனையாக இருந்தது. UVB-நெரோபேண்ட் வளைவின் உச்சம் UVB-பிராட்பேண்ட் வளைவை விட சுமார் பத்து மடங்கு அதிகமாக உள்ளது, இதனால் "நெரோபேண்ட்" என்ற பெயர் வந்தது என்பது குறிப்பிடத்தக்கது.

மிக சமீபத்திய ஆய்வுகள் இந்த கண்டுபிடிப்புகளை உறுதிப்படுத்தியுள்ளன, மேலும் UVB-Broadband ஐ விட UVB-Narrowband குறைவான எரியும் சம்பவங்கள் மற்றும் நீண்ட நிவாரண காலங்களைக் கொண்டுள்ளது என்பதையும் தீர்மானித்துள்ளது. PUVA (Psoralen + UVA-1 லைட்) உடன் ஒப்பிடும் போது, ​​UVB-Narrowband கணிசமான அளவு குறைவான பக்க விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் பல சந்தர்ப்பங்களில் அதை மாற்றியுள்ளது.8.

UVB-நாரோபேண்டின் ஒரு குறைபாடு என்னவென்றால், லேசான எரித்மாவின் தொடக்கத்தால் அதிகபட்ச அளவு வரம்புக்குட்பட்டது மற்றும் UVB-நெரோபேண்ட் UVB-பிராட்பேண்டை விட குறைவான எரித்மோஜெனிக் என்பதால், நீண்ட சிகிச்சை நேரம் தேவைப்படுகிறது. சாதனத்தில் பல்புகளின் எண்ணிக்கையை அதிகரிப்பதன் மூலம் இதை ஈடுசெய்ய முடியும்4,5,6,7. உதாரணமாக, UVB-பிராட்பேண்டிற்கான விற்பனை பின்தொடர்தல்களுக்குப் பிறகு Solarc இன் ஹோம் ஃபோட்டோதெரபி அடிப்படையில், 4-பல்ப் 1740UVB நியாயமான சிகிச்சை நேரத்தை வழங்குகிறது; UVB-Narrowbandக்கு, 8-பல்ப் 1780UVB-NB ஒரு பொதுவான தேர்வாகும். UVB-பிராட்பேண்ட் மற்றும் UVB-நாரோபேண்டின் எரித்மோஜெனிக் திறனின் தத்துவார்த்த விகிதம் 4:1 முதல் 5:1 வரையிலான வரம்பில் உள்ளது.

விட்டிலிகோ, அரிக்கும் தோலழற்சி, மைக்கோசிஸ் பூஞ்சைகள் (CTCL) போன்ற பிற நோய்களும் UVB-நாரோபேண்ட் மூலம் வெற்றிகரமாக சிகிச்சையளிக்கப்பட்டுள்ளன, பொதுவாக தடிப்புத் தோல் அழற்சிக்கு மேலே விவரிக்கப்பட்ட அதே காரணங்களுக்காக.

UVB-Narrowband இன் மற்றொரு சுவாரசியமான நன்மை என்னவென்றால், இது வைட்டமின் D தயாரிப்பதற்கான சிறந்த ஒளிரும் விளக்கு வகையாக இருக்கலாம் (FIGURE E.) மனித தோலில், இயற்கையான சூரிய ஒளிக்கு பதிலாக (தீங்கு விளைவிக்கும் UVA அடங்கும்) அல்லது குடலில் உள்ள பிரச்சனைகளால் போதுமான வாய்வழி வைட்டமின் D (மாத்திரைகள்) உறிஞ்ச முடியாதவர்களுக்கு. சமீபகாலமாக, வைட்டமின் D இன் பொருள் மிகப்பெரிய ஊடக கவனத்தைப் பெற்றுள்ளது மற்றும் நல்ல காரணத்திற்காக. மனித ஆரோக்கியத்திற்கு வைட்டமின் டி இன்றியமையாதது, இருப்பினும் பலருக்கு குறைபாடு உள்ளது, குறிப்பாக பூமியின் பூமத்திய ரேகையிலிருந்து வெகு தொலைவில் அதிக அட்சரேகைகளில் வாழ்பவர்கள். புற்றுநோய் (மார்பக, பெருங்குடல், புரோஸ்டேட்), இருதய நோய், மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ், ஆஸ்டியோமலாசியா, ஆஸ்டியோபோரோசிஸ், வகை 1 நீரிழிவு நோய், முடக்கு வாதம், உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் மனச்சோர்வு உள்ளிட்ட பல நாட்பட்ட நோய்களின் வளர்ச்சியிலிருந்து வைட்டமின் டி பாதுகாக்கிறது என்பதற்கான ஆதாரங்கள் அதிகரித்து வருகின்றன. மேலும் தகவலுக்கு, இந்த வலைப்பக்கங்களைப் பார்வையிடவும்: வைட்டமின் டி ஒளிக்கதிர் FAQ & வைட்டமின் D க்கான விளக்குகள்.

uvbnarrowband vitamind புரிதல் குறுகிய பட்டை uvb ஒளிக்கதிர்

தோல் மருத்துவ சமூகத்தில் நிலவும் கருத்து என்னவென்றால், UVB-நெரோபேண்ட் இறுதியில் UVB-பிராட்பேண்டை ஒரு சிகிச்சை விருப்பமாக மாற்றிவிடும், குறிப்பாக வீட்டு ஒளிக்கதிர் சிகிச்சைக்கு. சோலார்க் சிஸ்டம்ஸின் ஹோம் ஃபோட்டோதெரபி உபகரண விற்பனையில் இது தெளிவாக ஆதரிக்கப்படுகிறது, UVB-NB சாதனங்களின் விற்பனை இப்போது UVB-BB விற்பனையை 100:1 விஞ்சியுள்ளது. Solarc இன் UVB-Narrowband மாதிரிகள் மாதிரி எண்ணில் 1780UVB-NB போன்ற “UVB‑NB” பின்னொட்டு உள்ளது. சோலார்க்கின் UVB-பிராட்பேண்ட் மாடல்களில் 1740UVB போன்ற “UVB” பின்னொட்டு மட்டுமே உள்ளது.

Solarc Systems, UVB-Narrowband தயாரிப்பு வரிசையை மேம்படுத்தியதற்காக Philips Lighting இல் உள்ள நல்லவர்களுக்கு நன்றி தெரிவிக்க விரும்புகிறது, மேலும் உலகம் முழுவதும் உள்ள நம்மில் பலருக்கு நமது தோல் பிரச்சனைகளை பாதுகாப்பாகவும் திறமையாகவும் நிர்வகிக்க உதவுகிறது. குறிப்பு: இந்த ஆவணத்தில் பயன்படுத்தப்படும் புள்ளிவிவரங்கள் எளிமைப்படுத்தப்பட்ட பிரதிநிதித்துவங்கள். UVB-பிராட்பேண்ட் வளைவு Solarc/SolRx 1740UVB இலிருந்து பெறப்பட்டது மற்றும் UVB-நாரோபேண்ட் வளைவு Solarc/SolRx 1760UVB‑NB இலிருந்து பெறப்பட்டது.

இந்த முக்கியமான தலைப்பை மேலும் ஆராய உங்களை ஊக்குவிக்கிறோம்.

குறிப்புகள்:

1 PARRISH JA, JAENICKE KF (1981) தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் ஒளிக்கதிர் சிகிச்சைக்கான அதிரடி ஸ்பெக்ட்ரம். ஜே இன்வெஸ்ட் டெர்மடோல். 76 359
2 FISCHER T, ALSINS J, BERNE B (1984) புற ஊதா-செயல் ஸ்பெக்ட்ரம் மற்றும் தடிப்புத் தோல் அழற்சியை குணப்படுத்துவதற்கான புற ஊதா விளக்குகளின் மதிப்பீடு. Int. ஜே. டெர்மடோல். 23 633
3 BOER I, Schothorst AA, SUURMOND D (1980) தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் UVB ஒளிக்கதிர். டெர்மடாலஜிகா 161 250
4 VAN WEELDEN H, BART DE LA FAILLE H, YOUNG E, VAN DER LEUN JC, (1988) தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் UVB ஒளிக்கதிர் சிகிச்சையில் ஒரு புதிய வளர்ச்சி. பிரிட்டிஷ் ஜர்னல் ஆஃப் டெர்மட்டாலஜி 119
5 கார்வோனென் ஜே, கொக்கோனென் இ, ரூட்சலைனென் இ (1989) 311nm UVB விளக்குகள் இங்க்ராம் விதிமுறையுடன் சொரியாசிஸ் சிகிச்சையில். ஆக்டா டெர்ம் வெனெரியோல் (ஸ்டாக்) 69
6 ஜான்சன் பி, கிரீன் சி, லக்ஷ்மிபதி டி, பெர்குசன் ஜே (1988) தடிப்புத் தோல் அழற்சிக்கான புற ஊதா கதிர்வீச்சு ஒளிக்கதிர் சிகிச்சை. புதிய குறுகிய இசைக்குழு UVB ஃப்ளோரசன்ட் விளக்கின் பயன்பாடு. Proc. 2வது யூரோ. ஃபோட்டோபயோல். காங்., படுவா, இத்தாலி
7 க்ரீன் சி, ஃபெர்குசன் ஜே, லக்ஷ்மிபதி டி, ஜான்சன் பி 311 UV ஒளிக்கதிர் சிகிச்சை - தடிப்புத் தோல் அழற்சிக்கு ஒரு சிறந்த சிகிச்சை. டெர்மட்டாலஜி துறை, டண்டீ பல்கலைக்கழகம்
8 தானு ஏ, ராடகோவிக்-ஃபிஜான் எஸ், எஸ்சி
HEMPER M, HONIGSMANN H (1999) நாரோபேண்ட் UV-B ஒளிக்கதிர் சிகிச்சை vs ஒளிக்கீமோதெரபி சிகிச்சையில் பிளேக் வகை சொரியாசிஸ். ஆர்ச் டெர்மடோல் 1999;135:519-524
9 வால்டர்ஸ் I, (1999) சொரியாசிஸ் வல்காரிஸ் சிகிச்சையில் வழக்கமான UVB ஐ விட Suberythematogenic குறுகிய-பேண்ட் UVB குறிப்பிடத்தக்க வகையில் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கிறது. ஜே ஆம் அகாட் டெர்மடோல் 1999;40:893-900
10 ஹய்கல் கா, டெஸ்க்ரோசில்லியர்ஸ் ஜேபி (2006) ஃபோட்டோரெஸ்பான்சிவ் தோல் நோய்களுக்கான தொடர்ச்சியான அல்லது பராமரிப்பு சிகிச்சைக்கான குறுகிய-பேண்ட் புற ஊதா B முகப்பு அலகுகள் சாத்தியமான விருப்பமா? தோல் மருத்துவம் & அறுவை சிகிச்சை இதழ், தொகுதி 10, வெளியீடு 5 : 234-240
11 எரித்மா குறிப்பு நடவடிக்கை ஸ்பெக்ட்ரம் மற்றும் நிலையான எரித்மா டோஸ் ISO-17166:1999(E) | CIE S 007/E-1998
12 மனித தோல் CIE 3:174 இல் Previtamin D2006 உற்பத்திக்கான அதிரடி ஸ்பெக்ட்ரம்